ጥያቄ እና ኤ
ጥ: - የ CO2 መባረርን ለማስተዋወቅ ጭምብል ላይ ያለውን ባለብዙ-ተግባር ቀዳዳ መክፈት አለብኝ?
መ: የ CO2 መባረርን ለማበረታታት በጭምብሉ ላይ ሁለገብ ቀዳዳዎችን መክፈት በበሽተኞች ላይ የ CO2 መባረርን አያበረታታም።ነገር ግን በሽተኛው ከባድ የ CO2 ማቆየት ሲኖርበት ፣ መደበኛ ያልሆነ የወራሪ የአየር ማራገቢያ ሁነታ ፣ መለኪያዎች እና ጭንብል ምርጫ ከተስተካከሉ በኋላ ከፍተኛ ሆኖ ሲቆይ እና ጭምብሉ በትንሹ የአየር ፍሰት ከታካሚው ፊት ጋር በጥብቅ ሲገጣጠም ትንሽ ቀዳዳ ሊከፈት ይችላል ። ያልታሰበ የአየር ፍሰት መጠን ይጨምሩ።ይህ የአየር ማራዘሚያ ክፍል በጭምብሉ ውስጥ ያለውን የሞተ ቦታ ሊቀንስ ይችላል ፣ የካርቦን ዳይኦክሳይድን ተደጋጋሚ ትንፋሽን ይቀንሳል እና የካርቦን ዳይኦክሳይድን ፍሰት ያበረታታል ፣ ነገር ግን የአየር ፍሰት መጠን በጣም ትልቅ እንዳይሆን በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል ፣ አለበለዚያ ከመጠን በላይ የአየር ፍሰት ማካካሻ ፣ የታካሚ ምቾት መጨመር ፣ የአየር ማራገቢያ መነሻ ተንሸራታች ፣ የአየር መተላለፊያ ግፊትን መቀነስ ፣ የአየር መንገዱ መሰረታዊ የአየር ፍሰት ጣልቃገብነት ፣ ረጅም የማመሳሰል ጊዜ ፣ መዘግየት ወይም ያልተመሳሰል ቀስቅሴ ፣ ወይም ልክ ያልሆነ ቀስቅሴ ፣ በተለይም የግፊት ቀስቅሴ አለው ከፍተኛው ተፅእኖ, እና የአየር ማናፈሻን ውጤታማነት ይቀንሳል ወይም ውጤታማ ያደርገዋል.
ጥ: የ VCV ሁነታን በሚጠቀሙበት ጊዜ, የፍሰቱ መጠን ሲጨምር በአንድ ጊዜ የግፊት መቀነስ አለ, ነገር ግን ሞገድ ወደተመሰለው ሳንባ ከተለወጠ በኋላ ወደ መደበኛው ይመለሳል.
መ: ለከባድ ሕመምተኞች ሜካኒካል አየር ማናፈሻ ለሚቀበሉ ፣ የኤርባግ መፍሰስ ብዙውን ጊዜ በጣም አደገኛ ነው።የአየር ከረጢቱ መፍሰስ በጊዜ ውስጥ ከተገኘ, አፋጣኝ ህክምና ወደ አስከፊ መዘዞች አያስከትልም.ፈሳሹ በጊዜ ካልታወቀ ወይም የአየር ልቀቱ መጠን ትልቅ ከሆነ በከባድ ህመምተኞች ላይ በቂ የአየር ዝውውርን ሊያስከትል ይችላል, በዚህም ምክንያት የካርቦን ዳይኦክሳይድ ክምችት እና ሃይፖክሴሚያን ያስከትላል, ይህም ወደ አስከፊ መዘዞች እና በከባድ ህመምተኞች ህይወትን አደጋ ላይ ሊጥል ይችላል. ታካሚዎች.
ጥ: - በሽተኛው በደንብ የታገዘ እና መለኪያዎቹ በተመጣጣኝ ሁኔታ ተቀምጠዋል ፣ ለምን የአየር ግፊት ከፍተኛ ገደብ ማንቂያ ነው?
መ: የሰው ማሽን ግጭትን እና የመለኪያ ችግሮችን ማግለል ከቻሉ።ከዚያም ዋናዎቹ ጉዳዮች የሚከተሉትን ማመልከት አለባቸው.
1. የአየር ማናፈሻ ዑደት ወይም የአየር መተላለፊያ ምክንያቶች
የአየር ማራገቢያ ዑደት በተለምዶ በተሰነጣጠለ ዑደት ታግዷል;ወረዳው በመተንፈሻ ዑደት ውስጥ በውኃ ተዘግቷል.የአየር መተላለፊያው በምስጢር ተዘግቷል;የመተንፈሻ ቱቦው አቀማመጥ ይለወጣል እና መክፈቻው ከትራክቱ ግድግዳ ጋር ቅርብ ነው;ማሳል, ወዘተ.
የሕክምና መከላከያ እርምጃዎች.
(1) የአየር ማናፈሻ ዑደት በቱቦው ውስጥ ተጭኖ እንዳይሰራ ፣ እንዳይዛባ እና የውሃ ክምችት እንዳይፈጠር ያረጋግጡ ፣የተጣበቀውን ቱቦ ቦታ ከ tracheal ቱቦ በይነገጽ ቦታ በትንሹ ዝቅ ያድርጉ እና ኮንደንስ መተንፈስን ለመከላከል እና ኮንደንስቴን በወቅቱ ይጥሉት። መንገድ።
(2) ግልጽ የሆነ የመተንፈሻ አካላት.በአርቴፊሻል አየር መንገድ የአየር ማናፈሻ ሕክምናን የሚያደርጉ ታካሚዎች በኤፒግሎቲስ ምክንያት ሚናቸውን ያጣሉ ፣ የ mucosal cilia እንቅስቃሴ ፣ የተዳከመ የሳል ምላሽ ፣ በአብዛኛዎቹ የአክታን ማስወጣት አስቸጋሪ ፣ ለአየር መንገዱ ምስጢር የመቆየት ተጋላጭነት ፣ ወዘተ.የታካሚው ምስጢር ተጣብቆ ከሆነ, 5 ~ 10 ሚሊ ሜትር የጨው ጠብታዎች ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በማስገባት ምስጢሩን ይቀንሱ.አነስተኛ የአየር መተላለፊያ ፈሳሽ እንዳይከማች ለመከላከል ጨው ከወደቀ በኋላ ለአፍታ ያህል ሜካኒካል መተንፈስን ያካሂዱ ፣ በዚህም የተዳከመው ፈሳሽ ወደ ትናንሽ የአየር መተላለፊያ ቱቦ ውስጥ በመግባት አክታውን ለማቅለል እና የሲሊየም እንቅስቃሴን ለማግበር እና ከዚያ በኋላ መምጠጥ።የእርጥበት ማድረቂያውን ተግባር ያረጋግጡ ፣ የእርጥበት መጠን 32～36 ℃ ፣ እርጥበት 100% ፣ እና በአጠቃላይ እርጥበት እንዳይደርቅ ለመከላከል የእርጥበት መፍትሄው ከ 250 ሚሊ ሜትር በታች መሆን የለበትም ለ 24 ሰዓታት።
(3) በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በተጋለጠው ክፍል ርዝማኔ መሰረት, የቧንቧውን አቀማመጥ ያስተካክሉት እና የትንፋሽ ቱቦን ወይም ትራኪዮቶሚ ታንኳን ያስተካክሉት.የመተንፈሻ ቱቦው ቀጭን ከሆነ ተገቢውን የውሃ መጠን ይስጡ, ተመስጧዊውን ፍሰት መጠን ይቀንሱ እና የአተነፋፈስ ጊዜን ያራዝሙ የአየር መተላለፊያው ግፊት ከ 30 ሴ.ሜ ኤች.
(4) በሽተኛው እንዲታጠፍ በሚረዳበት ጊዜ አንድ ሰው ጥንድ አድርጎ ቀዶ ጥገና ማድረግ አለበት.አንድ ሰው በክር የተደረገውን ቱቦ ከአየር ማናፈሻ መያዣው ላይ በማውጣት የተዘረጋውን ቱቦ በአንድ ክንድ በመያዝ በሌላኛው እጅ የታካሚውን ትከሻ በመያዝ የታካሚውን መቀመጫዎች በቀስታ ወደ ነርሷ ጎን ይጎትቱ።ሌላኛው ሰው በሃይል ለመርዳት የታካሚውን ጀርባ እና መቀመጫ ይይዛል እና በሽተኛውን ለስላሳ ትራሶች ይለብሳል።ቱቦውን ከታጠፉ በኋላ እንደገና አስተካክሉት እና ወደ መያዣው ያዙት።የአየር ማናፈሻ ቱቦው የመተንፈሻ ቱቦውን ከመሳብ እና የታካሚውን ሳል እንዳያበሳጭ ይከላከሉ.
2. የአየር ማናፈሻ የራሱ ምክንያቶች
በዋነኛነት የመተንፈሻ አካሉ መተንፈሻ ቫልቭ ወይም የኤክስፐርተሪ ቫልቭ ብልሽት እና የግፊት ዳሳሽ ተጎድቷል።
የልጥፍ ጊዜ፡ ሴፕቴምበር-13-2022